10% dos casos de tuberculose são de pessoas que abandonaram tratamento anterior, diz Ministério da Saúde

Programa de alerta para a tuberculose no Amapá; Brasil quer diminuir número de casos para menos de 10 a cada 100 mil habitantes (Foto: Sesa/Divulgação)

Cerca de 10% das pessoas que foram ao hospital por tuberculose já haviam tido a doença, mas abandonaram o tratamento anterior, mostram dados do Ministério da Saúde. A terapia para a tuberculose é longa e é preciso se certificar da eliminação do bacilo de Koch (bactéria causadora da doença). Em média, é necessário tomar medicamentos por seis meses -- o que poderia explicar a elevada taxa de retratamento por abandono.

No geral, o Brasil registrou 69,5 mil casos novos da doença em 2017. Desses, 13.347 são de pessoas que voltaram ao sistema de saúde após deixarem o tratamento ou terem algum insucesso da terapia. Hoje, o Brasil tem 33,5 casos de tuberculose a cada 100 mil habitantes --- número acima da meta preconizada pela Organização de Mundial de Saúde (de 10 casos/100 mil).

"Temos uma taxa importante de abandono, mesmo com o advento da droga quatro em um. Investimentos precisam ser feitos para diminuir esse índice -- um deles é a ingestão supervisionada de medicamento", diz Júlio Croda, infectologista vice-presidente da Rede Brasileira de Pesquisa em Tuberculose e pesquisador da Fiocruz. .


Em relação às mortes, o país registrou 4.426 óbitos por tuberculose em 2016 -- os dados divulgados pelo Ministério da Saúde mostram, no entanto, uma sutil baixa da mortalidade com o passar dos anos: há uma redução média anual de 2% na mortes de 2007 a 2016.

Apesar da diminuição, a pasta considera que a tuberculose ainda é um problema de saúde pública no país; e, por isso, lançou em 2017, o "Plano Nacional pelo Fim da Tuberculose como Problema de Saúde Pública". O plano estabeleceu, por exemplo, os testes rápidos para acelerar o diagnóstico da condição e diversas estratégias para chegar à meta de incidência recomendada pela OMS.

O Brasil tem o compromisso de reduzir a mortalidade para menos de 1 óbito por 100 mil habitantes até 2035.

Algumas populações mais vulneráveis também apresentam maior incidência e podem estar -- como é caso da carcerária, que responde por 10% dos casos e está sendo alvo de projeto específico lançado na quarta-feira (6) pelo Ministério da Saúde.


"A prisão funciona como uma instituição amplificadora. O preso adquire tuberculose dentro da prisão e transmite para a comunidade. Calculamos que 20% dos casos hoje estão relacionados ao sistema prisional, quando a população carcerária representa 0,2% da população" -- Júlio Croda.

Os estados com maior proporção de pessoas que tiveram que voltar a se tratar foram Rio Grande do Sul (23,3%), Rondônia (19,9%) e Paraíba (19,5%) em 2016


Nesse mesmo ano, o percentual de cura de casos novos foi 73%, maior do que se comparado ao ano de 2015 (71.9%). Os estados do Acre (84,2%), São Paulo (81,6%) e Amapá (81,7%) alcançaram os maiores percentuais de cura no mesmo ano.

As capitais com maior número de casos da tuberculose, em 2017, foram Manaus (104,7/100 mil hab.), Rio de Janeiro (88,5 /100 mil hab.) e Recife (85,5/100 mil hab.).

O Ministério da Saúde considera que "a situação da tuberculose nas capitais do país exige atenção, uma vez que 70,4% delas (n=19) apresentaram coeficiente de incidência superior ao registrado no país", avalia o boletim feito pela Secretária de Vigilância do Ministério da Saúde.


Avanços e HIV


Após o lançamento do Plano do Fim da Tuberculose, 71,4% dos casos fizeram diagnóstico por confirmação laboratorial em 2017.

No mesmo ano, 73,4% dos casos foram testados para o HIV, diz o Ministério da Saúde.

A testagem para o HIV identificou que 9,2% dos casos novos de tuberculose eram de pessoas que também eram soropositivas para o HIV.




Autor: G1 Globo
Fonte: G1 Globo
Sítio Online da Publicação: G1 Globo
Data de Publicação: 07/06/2018
Publicação Original: https://g1.globo.com/bemestar/noticia/10-dos-casos-de-tuberculose-sao-de-pessoas-que-abandonaram-tratamento-anterior-diz-ministerio-da-saude.ghtml