quinta-feira, 16 de abril de 2020

Um pequeno estudo no Brasil foi interrompido precocemente por motivos de segurança, após pacientes com coronavírus tomarem uma dose mais alta de cloroquina e desenvolverem batimentos cardíacos irregulares

Packets of Nivaquine tablets containing chloroquine, and Plaquenil tablets containing hydroxychloroquine. Both drugs have been promoted by President Trump as a coronavirus treatment.

Um pequeno estudo no Brasil foi interrompido precocemente por motivos de segurança, após pacientes com coronavírus tomarem uma dose mais alta de cloroquina e desenvolverem batimentos cardíacos irregulares que aumentavam o risco de arritmia cardíaca potencialmente fatal.

A cloroquina está intimamente relacionada à droga hidroxicloroquina mais amplamente utilizada. O presidente Trump os promoveu com entusiasmo como um tratamento potencial para o novo coronavírus, apesar de poucas evidências de que funcionem e apesar das preocupações de alguns de seus principais funcionários da área de saúde. No mês passado, a Food and Drug Administration concedeu aprovação de emergência para permitir que os hospitais usem cloroquina e hidroxicloroquina do estoque nacional, se os ensaios clínicos não forem viáveis. As empresas que fabricam os dois medicamentos estão aumentando a produção.

O estudo brasileiro envolveu 81 pacientes hospitalizados na cidade de Manaus e foi patrocinado pelo estado brasileiro do Amazonas. Foi publicado no sábado no medRxiv, um servidor on-line de artigos médicos, antes de ser submetido à revisão por outros pesquisadores. Como as diretrizes nacionais do Brasil recomendam o uso de cloroquina em pacientes com coronavírus, os pesquisadores disseram que incluir um placebo em seu estudo - considerado a melhor maneira de avaliar um medicamento - era uma "impossibilidade".

Apesar das limitações, médicos de doenças infecciosas e especialistas em segurança de medicamentos disseram que o estudo forneceu mais evidências de que a cloroquina e a hidroxicloroquina, ambas usadas no tratamento da malária, podem causar danos significativos a alguns pacientes, especificamente o risco de arritmia cardíaca fatal. Os pacientes do estudo também receberam o antibiótico azitromicina, que apresenta o mesmo risco cardíaco. Hospitais nos Estados Unidos também estão usando azitromicina para tratar pacientes com coronavírus, geralmente em combinação com a hidroxicloroquina.

"Para mim, este estudo transmite uma informação útil: a cloroquina causa um aumento dependente da dose de uma anormalidade no eletrocardiograma que pode predispor as pessoas à morte cardíaca súbita", disse o Dr. David Juurlink, internista e chefe da divisão de farmacologia clínica da Universidade de Toronto, referindo-se a um eletrocardiograma, que lê a atividade elétrica do coração.


Autor: nytimes
Fonte: nytimes
Sítio Online da Publicação: nytimes
Data: 12/04/2020
Publicação Original: https://www.nytimes.com/2020/04/12/health/chloroquine-coronavirus-trump.html

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