Estudos sugerem que a infecção congênita por CMV apresenta alta incidência, prevalência e gravidade em populações de baixa renda. Entretanto, a maioria dos estudos sobre essa doença são em países de alta renda.
Provavelmente, há uma subnotificação de citomegalovírus congênito no mundo, devido à falta de testes disponíveis em países de baixa renda.
A maior parte dos RNs com essa infecção congênita são assintomáticos ao nascer, porém podem haver sequelas mais tardias (até anos após). No momento em que as sequelas são observadas já é tarde demais para avaliar a associação do CMV com o resultado sorológico da criança.
Mesmo com toda essa importância na morbimortalidade, ainda faltam estudos confiáveis da carga de infecção.
Estudo sobre citomegalovírus
Esse estudo foi publicado com o objetivo de estimar a prevalência de citomegalovírus congênita em países de baixa e média renda e países de alta renda, caracterizar a taxa de infecção congênita pelo CMV por métodos de rastreamento e descrever fatores de risco associados.
Para essa metanálise, foram selecionados 1322 estudos no Medline, PubMed, Scopus e Cochrane. Os estudos forneceram dados sobre a prevalência de CMV congênita em recém-nascidos menores que 3 semanas.
A fim de verificar a prevalência de citomegalovirose congênita foi realizada triagem em bebês com menos de 3 semanas de vida com amostras de urina, saliva ou sangue.
Resultados
Setenta e sete estudos preencheram os critérios de inclusão, com 515.646 crianças em 36 países e 5 continentes. A prevalência de citomegalovírus congênita foi de 0,67%. A prevalência de nascimento com CMV em países de baixa e média renda foi 3x maior do que em países de alta renda (1,42% vs 0,48%).
Métodos de triagem com amostras de sangue demonstraram taxas mais altas de CMV do que amostras em urina ou saliva (odds ratio 0,38).
Altas taxas de CMV congênita foram relacionadas em maior soroprevalência materna, maiores prevalências de HIV, menor nível socioeconômico e mães mais jovens de idade.
Conclusões
A CMV congênita é um problema de saúde pública.
Infelizmente, esse estudo relata uma carga de infecção 3x maior em países de baixa e média renda quando comparado com países de alta renda.
Para reduzir sua incidência e complicações é necessário compreender melhor essa relação entre CMV e condição socioeconômica, para assim fornecer dados mais robustos para intervenção de saúde.
Prevenção, diagnóstico e tratamento são essenciais para redução na incidência de CMV e diminuição de sequelas por essa, principalmente em países com poucos recursos.
Autora:
Larissa Pires Marquite da Silva
Graduada em Medicina pela UNIGRANRIO ⦁ Residência Médica em Pediatria pelo Hospital Geral de Nova Iguaçu ⦁ Título de Especialista em Neonatologia pela Sociedade Brasileira de Pediatria ⦁ Pós-Graduação em Medicina Intensiva Pediátrica e Neonatal pela Faculdade Redentor ⦁ Atualmente é Coordenadora do Serviço de Pediatria da Santa Casa de Barra Mansa ⦁ Tem experiência em Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica e Pediatria.
Referência bibliográficas:
Paddy Ssentongo, et al. Congenital Cytomegalovirus Infection Burden and Epidemiologic Risk Factors in Countries With Universal Screening. A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Network Open. 2021;4(8):e2120736. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.20736
Autor: Larissa Pires Marquite da Silva
Fonte: pebmed
Sítio Online da Publicação: pebmed
Data: 13/09/2021
Publicação Original: https://pebmed.com.br/infeccao-por-citomegalovirus-e-3x-maior-em-paises-de-baixa-e-media-renda/
Esse estudo foi publicado com o objetivo de estimar a prevalência de citomegalovírus congênita em países de baixa e média renda e países de alta renda, caracterizar a taxa de infecção congênita pelo CMV por métodos de rastreamento e descrever fatores de risco associados.
Para essa metanálise, foram selecionados 1322 estudos no Medline, PubMed, Scopus e Cochrane. Os estudos forneceram dados sobre a prevalência de CMV congênita em recém-nascidos menores que 3 semanas.
A fim de verificar a prevalência de citomegalovirose congênita foi realizada triagem em bebês com menos de 3 semanas de vida com amostras de urina, saliva ou sangue.
Resultados
Setenta e sete estudos preencheram os critérios de inclusão, com 515.646 crianças em 36 países e 5 continentes. A prevalência de citomegalovírus congênita foi de 0,67%. A prevalência de nascimento com CMV em países de baixa e média renda foi 3x maior do que em países de alta renda (1,42% vs 0,48%).
Métodos de triagem com amostras de sangue demonstraram taxas mais altas de CMV do que amostras em urina ou saliva (odds ratio 0,38).
Altas taxas de CMV congênita foram relacionadas em maior soroprevalência materna, maiores prevalências de HIV, menor nível socioeconômico e mães mais jovens de idade.
Conclusões
A CMV congênita é um problema de saúde pública.
Infelizmente, esse estudo relata uma carga de infecção 3x maior em países de baixa e média renda quando comparado com países de alta renda.
Para reduzir sua incidência e complicações é necessário compreender melhor essa relação entre CMV e condição socioeconômica, para assim fornecer dados mais robustos para intervenção de saúde.
Prevenção, diagnóstico e tratamento são essenciais para redução na incidência de CMV e diminuição de sequelas por essa, principalmente em países com poucos recursos.
Autora:
Larissa Pires Marquite da Silva
Graduada em Medicina pela UNIGRANRIO ⦁ Residência Médica em Pediatria pelo Hospital Geral de Nova Iguaçu ⦁ Título de Especialista em Neonatologia pela Sociedade Brasileira de Pediatria ⦁ Pós-Graduação em Medicina Intensiva Pediátrica e Neonatal pela Faculdade Redentor ⦁ Atualmente é Coordenadora do Serviço de Pediatria da Santa Casa de Barra Mansa ⦁ Tem experiência em Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica e Pediatria.
Referência bibliográficas:
Paddy Ssentongo, et al. Congenital Cytomegalovirus Infection Burden and Epidemiologic Risk Factors in Countries With Universal Screening. A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Network Open. 2021;4(8):e2120736. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.20736
Autor: Larissa Pires Marquite da Silva
Fonte: pebmed
Sítio Online da Publicação: pebmed
Data: 13/09/2021
Publicação Original: https://pebmed.com.br/infeccao-por-citomegalovirus-e-3x-maior-em-paises-de-baixa-e-media-renda/
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